骨性關節炎的診斷主要從體格、病史、影像、血清幾個方面手手，這也是檢查骨性關節炎的標準。
在體格檢查過程中需要詳細檢查的有：包括受累關節局部壓痛，有無關節腫脹，大關節有無磨擦感，關節有無畸形、活動受限甚至關節半脫位等。下蹲痛則表明髕股關節受累，手扶髕骨伸屈膝關節時，可以感到髕骨下有磨擦音。>>>患上骨性關節炎，活動受限了，怎么治療？
做好詳細病史詢問：包括年齡、受累關節的數目、部位、程度，疼痛性質，有無晨僵及與活動的關系等。>>>骨性關節炎有辦法根治嗎？
影像學檢查：有助于骨性關節炎診斷治療的影像學檢查包括超聲、X線、磁共振成像、關節鏡檢查等，其中關節鏡檢查是骨性關節炎診斷的金標準，可以直接觀察關節軟骨的腫脹、磨損情況，明確半月板的破裂部位及退變程度，以及滑膜增生程度等。
血清學檢測：臨床應用較為廣泛的C-反應蛋白是監測病情活動的良好指標。隨著對OA發病機制研究的不斷深入，近年來相繼發現了一些很有前途的病情活動標記物。
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