老年人斷指再植手術后應該做好哪些護理工作?
老年人斷指再植手術后應該做好哪些護理工作?
一、【血管危象的觀察與護理】
老年人的生理功能減退，進食、飲水相對減少，尤其在夜間迷走神經張力增高，血流速度降低，小血管處于收縮狀態，術后72h是斷指再植術后血管危象高發期。老年人由于血管內膜增厚，管腔較年輕人狹窄，更容易發生血栓，且老年人對疼痛的耐受能力相對較差，疼痛使機體釋放5-羥色胺，導致小血管強烈收縮，易引起血管腔閉塞和血栓形成。及時評估患者疼痛情況，盡可能給予鎮痛泵預防性鎮痛，避免因痙攣導致血管危象。
老年人生理機能減退，術后臥床腸蠕動減慢，易出現便秘，本組有2例于術后第3天排便困難時發生血管危象，1例經及時排便處理及應用解痙藥后再植指成活，1例經探查發現血管栓塞、壞死后行解脫術。故老年人斷指再植術后常規服用多潘立酮片及大黃碳酸氫鈉片，多飲水，保持大便通暢，減少血管危象發生。
二、【觀察患者有無感染】
因感染也可導致血管危象發生，密切觀察患者術后有無感染征象。因老年人生理功能減退，發生感染時體征往往并不明顯，除監測體溫，還要及時觀察創口情況。 >>>患者已經感染怎么辦？點擊咨詢<<<
三、【藥物治療的觀察與護理】
手術過后一些必須的藥物的食用要按照醫生的指導下進行服用。 >>>哪些藥物要按照醫生的指導下進行服用？點擊咨詢<<<
四、【康復鍛煉】
老年人對再植后早期功能鍛煉的重要性認識不夠，依從性較差，更易出現關節僵硬，導致功能障礙。因此，護士及時評估患者對康復知識、鍛煉方法掌握情況，根據評估情況及時制訂康復計劃，用書面形式告知術后早期系統的康復訓練方法，使患者能在出院后主動掌握鍛煉方法并堅持鍛煉。比如主動屈腕、手指自然伸直，主動伸腕、手指自然屈曲;所有未受傷關節進行主動關節活動度和被動關節活動度練習等等。
長春骨傷醫院專家溫馨提示：老年人斷指再植因其身體勝利的特殊性，一定要做好防護工作，手術后康復鍛煉尤為重要，建議患者和家屬積極配合，確保老人身體健康的狀況恢復到最佳。如果還有任何問題或需要幫助可咨詢在線專家進行咨詢，在線專家會為您做詳細的解答。健康熱線：0431-81915656。全天24小時竭誠為患者服務!