長春新聞綜合廣播調頻88.9兆赫《名醫匯》直播間特邀長春骨傷醫院脊柱科寇冠主任,針對如何應對冬季頸腰椎病的高發期進行講解,為大家分享了關于頸腰椎疾病的預防和治療知識。

據相關統計顯示,在全國,頸椎病發病率超過20%,這就意味著我國有近兩成人都患有頸椎病??梢哉f,頸椎病目前已經成為威脅人類健康的“隱形殺手”。

直播現場
頸椎的構成
頸椎是連接頭部和軀干的一個非常重要的一個部位。某種意義上說,我們的生命中樞都是從這過的。它的解剖結構比較復雜,神經支配也比較復雜。它有 12 對顱神經,還有 8 對脊神經,這樣它對外界的感受器也比較集中。五官都是在這個局部接受外環境的感受信號。
頸椎病發病原因及人群
頸椎病是中、老年人常見病、多發病之一。據統計,其發病率隨年齡升高而升高。在頸椎病的發生發展中,慢性勞損是首要罪魁禍首,長期的局部肌肉、韌帶、 關節囊的損傷,可以引起局部出血水腫,發生炎癥改變,在病變的部位逐漸出現炎癥機化,并形成骨質增生,影響局部的神經及血管。外傷是頸椎病發生的直接因素。往往,在外傷前人們已經有了不同程度的病變,使頸椎處于高度危險狀態,外傷直接誘發癥狀發生。長時間低頭工作,躺在床上看電視、看書,喜歡高枕,長時間操作電腦,劇烈的旋轉頸部或頭部,在行駛的車上睡覺,這些不良的姿勢均會使頸部肌肉處于長期的疲勞狀態,容易發生損傷。

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頸椎病與天氣的關系
當今社會,患上頸椎病的人數在呈一個不斷上升的趨勢,越來越多的人飽受脊椎病的困擾,很多人還會在天氣發生變化的時候異常疼痛。據臨床的經驗總結發現頸椎病和天氣或者是環境以及氣候有著緊密的聯系,針對于頸椎病這種疾病來講在臨床上還是比較常見的,也就是說,當天氣發生比較劇烈的變化的時候,脊椎病可能會出現復發或者發病的情況。此外一些關節疾病在天氣突變的時候,我們的身體也會有相應的表現,為此在平時就應該做好頸椎病的預防,避免發生這種疾病。
頸椎病的預防
①嚴防急性頭、頸、肩外傷:
頭頸部跌撲傷、碰擊傷及揮鞭傷,均易發生頸椎及其周圍軟組織損傷,直接或間接引起頸椎病,故應積極預防。防止外傷是預防脊柱退行性變的有力措施。一旦發生外傷,除治療軟組織損傷外,還要及時治療頸椎小關節錯位,以防止發展成為頸椎病。
②糾正生活中的不良姿勢,防止慢性損傷:
頸肩部軟組織慢性勞損,是發生頸椎病的病理基礎,生活中的不良姿勢是姿勢是形成慢性勞損的主要原因之一,所以糾正日常生活中的不良姿勢,對預防頸椎病有十分重要的意義。
③合理用枕:
枕頭是頸柱的保護工具,一個成年人,每天睡眠6-9小時,即每天有1/4-1/3的時間是在睡眠(枕頭上)中度過的,所以枕頭一定要適合頸部的生理要求。枕頭的高度,不宜過高或過低。大部分人以自己的頜肩線(下頜角至肩峰的距離)或手掌橫徑,作為側臥或仰臥的高度,此高度適合絕大多數人;少數人需適當高枕,如棘突發育畸形、吻棘,枕頭過低則可使癥狀加重。枕頭應有適當的彈性或可塑性,不要過硬,以木棉或谷物皮殼較好,應用后可以形成馬鞍形。
頸椎病的治療
①藥物治療
大部分的頸椎病,不一定要開刀,通過保守治療還是可以恢復健康的。中藥治療起到根治的作用,但其有一定的副作用,口服中藥對肝、腎以及胃腸的損傷也是挺大的;西藥治療起到輔佐作用,如使用止痛劑、鎮靜劑、維生素(如B1、B12),有利于緩解頸椎病的癥狀。
②針灸治療
專治頸椎病需要適當的休息,在針灸的同時,可用一些消炎止痛藥物減輕癥狀,兩者結合可以得到良好的療效。若想限制頸部活動,即可佩帶頸圈。這種治療方式在2周到1月內即可緩解。
③運動治療
使用正當的體育鍛煉,積極鍛煉頸肩部肌肉力量,以增加頸椎后韌帶及側韌帶的力量,避免頸椎體空間狹小造成脊髓壓迫或者椎動脈壓迫。當頸椎病癥狀基本緩解或呈慢性狀態時,可進行一些醫療體操,即可緩解病情;但急性發作期應當注意休息,少運動,避免刺激頸椎。
在現在的生活中,腰椎病的發生已經很普遍了,不知道這一疾病的人也在不斷的減少。對于腰椎病患者而言,他們的生活、工作受到了疾病的影響,而且很大,如果不及時治療,完后將很難獨立生活。

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腰椎的構成
成人的脊柱包括7節頸椎、12節胸椎、5節腰椎以及融合的骶椎及尾椎;共由26節脊椎骨組成。兩個脊椎骨之間就是椎間盤,由軟骨板、髓核、纖維環三部分組成,其主要成份是膠原蛋白,椎間盤可以緩沖脊柱運動時受到的壓力,吸收震力,保護脊髓,腰椎間盤還可以協助腰部完成前后屈伸,左右旋轉的動作。
腰椎病發病原因及人群
腰間盤突出是一種高發的疾病,多發于中老年人群,給患者帶來的很大的痛苦。腰椎病的形成原因主要是出現了退行性的改變,椎間盤會缺乏一定的血液,修復的能量就會比較弱,日常的生活當中,椎間盤受到各方面的擠壓和牽拉,會造成椎間盤髓核,纖維環,軟骨板逐漸的出現老化的跡象,導致纖維環出現破裂,引起腰椎間盤突出。腰椎病的出現主要是長期的超負荷導致腰部負重,在從事著彎腰工作的人群當中比較常見,煤礦的工人和建筑工人需要長期的去彎腰提取重物,腰椎病的出現負重超過100千帕/平方厘米以上的時候,導致椎間盤出現纖維環的破裂,腰部受到了外傷,閃腰的過程中也會造成疾病的出現。
腰椎病與天氣的關系
冬季氣溫較低,風寒趁虛而入,本身就會影響人身體的機能,人的活動能力下降,抵御疾病侵擾的能力也會下降。腰椎受冷受涼后,局部軟組織收縮痙攣,肌肉僵硬萎縮,造成脊旁神經壓迫及局部血液循環障礙、供應不暢,進而產生疼痛、僵硬、乏力等各種癥狀,使得腰椎病患者病情復發。因此無論是室內還是室外都要注意腰部的保暖,及時添衣,以免風寒乘虛而入,引起腰部及周圍的肌肉韌帶發僵變硬、肥厚鈣化、椎間盤萎縮退化等。
腰椎病的預防
①定期進行健康檢查
定期進行體檢,尤其是青少年應注意檢查有無先天性或特發性畸形,如特發性脊柱側彎或椎弓崩裂。如有此類情況在以后易發生腰椎退變而過早出現腰背痛。對于已從事劇烈腰部活動的人,應注意有無發生椎弓根骨折等,如有這種結構上的缺陷,應該加強背部保護,防止反復損傷。
②改善姿勢,勞逸結合
注意自我調節,避免長期做反復固定動作,避免脊柱過載,以免促使和加速退變。某些需要長時間彎腰或長期伏案工作的人,腰椎間盤承受的壓力較一般站立時增大一倍以上,腰背痛及腰椎間盤突出癥的發病率會相應提高??梢酝ㄟ^不斷調整坐椅和桌面的高度來改變坐姿,堅持工間操,使疲勞的肌肉得以恢復。
③加強脊柱鍛煉
現代醫學證明,運動可以增強心、肺及神經系統的功能,使體魄健壯,精力充沛,延年益壽。運動同樣對骨骼肌肉系統也有良好的作用,如肌肉附著處的骨突增大,骨密度增高,肌肉力量增強。運動改善了骨、關節、韌帶的血液循環,增加了代謝過程,使骨骼的有機成分增加,無機成分減少,使骨的強度、韌性增加,延緩骨質的退行性變。強有力的背部肌肉 ,可防止腰背部軟組織損傷 ,腹肌和肋間肌鍛煉,可增加腹內壓和胸內壓,有助于減輕腰椎負荷。
腰椎病的治療
①物理治療
對于腰椎病的治療而言,物理治療是不可缺少的。專家說,物理治療是諸多治療方法的一種總稱,該方法包括針灸、超聲波、拔罐等,此類治療方法主要以消炎止痛、活血化淤為主,但是該方法治標不治本,很難根治。
②藥物療法
人們所知的吃藥、打針等,都屬于藥物療法。其主要有消炎消腫、止痛、活血化淤的作用。針對腰椎病的發病機理而言,腰椎病藥物療法并非治本之法,只能緩解腰椎病癥狀,起到暫時減輕病人的痛苦,在腰椎病早期或急性期,治療效果必較明顯。但藥物均有不同程度的毒副作用,不宜長期服用,只能起到輔助作用。
③微創手術治療
隨著科學技術的發展,近年來采用微創手術治療腰椎病的患者也越來越多。微創治療腰椎病具有切口小、組織損傷輕、手術時間短等優點。
切口小,病人心理負擔輕,利于康復治療;組織創傷輕,可早期下床活動,減少瘢痕形成;手術時間短,創面暴露時間減少,避免切口感染發生,術后3~8天即可下床活動,避免臥床時間太長而引起的下肢靜脈血栓形成、腰部肌肉無力等并發癥的發生。
60分鐘的節目轉瞬即逝,由于時間關系,本次直播僅接聽了兩位聽友的咨詢熱線,聽友們向寇主任提出各類頸腰椎疾病的相關問題,寇主任根據患者所描述的病情給出了適合患者的專業性治療建議,并且在直播欄目結束后,也有眾多聽友打電話咨詢寇主任。大家紛紛表示希望我院專家能多多參與這一類在線答疑的廣播節目。
長春骨傷醫院脊柱科寇冠主任做客長春電臺直播間